부정출혈

Abnormal Bleeding

정상 월경 패턴을 벗어나는 자궁 출혈

비정상 자궁출혈은 월경 사이 출혈, 성관계 후 출혈, 폐경 후 출혈 등 다양한 형태로 나타납니다. 호르몬 불균형부터 기질적 원인까지 다양한 원인이 있으므로, 정확한 감별 진단이 중요합니다.

부정출혈은 어떤 유형이 있을까요?

월경간 출혈
접촉성 출혈
폐경 후 출혈
부정출혈
Bleeding
Uterine

Type of Bleeding

부정출혈의 유형과 원인

부정출혈

기능성 원인

호르몬 불균형(에스트로겐·프로게스테론), 무배란성 출혈, 스트레스, 급격한 체중 변화 등이 원인이 됩니다.

기질적 원인

자궁근종, 자궁내막 용종, 자궁내막 증식증, 자궁선근증, 자궁경부 병변 등 구조적 이상이 원인입니다.

기타 원인

갑상선 기능 이상, 혈액응고 장애, 약물(항응고제, 호르몬제) 관련 출혈이 있을 수 있습니다.

Symptom

부정출혈 자가체크 문항

첫번째

월경과 월경 사이에 출혈이 있나요?

두번째

성관계 후 출혈이 발생하나요?

세번째

월경량이 비정상적으로 많거나 기간이 길어졌나요?

네번째

폐경 후 출혈이 발생했나요?

Type of Abnormal Bleeding

출혈 유형별 특징

월경간 출혈
월경간 출혈

월경과 월경 사이에 발생하는 출혈로, 호르몬 변화나 자궁내막 이상이 원인일 수 있습니다.

접촉성 출혈
접촉성 출혈

성관계 후 발생하는 출혈로, 자궁경부 미란, 용종, 감염 또는 경부 이형성증의 신호일 수 있습니다.

폐경 후 출혈
폐경 후 출혈

폐경 후 1년 이상 무월경 상태에서 발생하는 출혈로, 자궁내막 병변의 감별이 반드시 필요합니다.

과다월경
과다월경

월경량이 비정상적으로 많거나 7일 이상 지속되는 경우로, 빈혈을 유발할 수 있어 원인 감별이 필요합니다.

Diagnosis & Treatment

진단과 치료

초음파 검사

자궁내막 두께, 근종, 용종, 난소 이상을 GE VS8t 정밀 초음파로 확인합니다.

혈액검사

호르몬(FSH, LH, E2, 갑상선), 빈혈(CBC), 응고 기능 검사를 종합적으로 시행합니다.

세포/조직검사

Pap smear로 자궁경부 이상 세포를 확인하고, 필요 시 자궁내막 조직검사를 시행합니다.

치료 원칙
  • 호르몬 요법 -- 경구피임약, 프로게스테론 제제로 자궁내막을 안정시키고 출혈 조절
  • 레보노르게스트렐 자궁내장치(미레나)로 출혈량 효과적 감소
  • 기질적 원인(자궁근종, 용종, 내막 증식증) 발견 시 해당 질환 치료
  • 수술적 치료 -- 자궁경하 용종절제술, 자궁내막 소파술 등
  • 빈혈 동반 시 철분제 보충 치료 병행

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