자궁근종/자궁선근증

Uterine Myoma

자궁에 발생하는 양성 종양 질환

자궁근종은 자궁 근육세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 양성 종양으로, 가임기 여성의 30~40%에서 발견됩니다. 자궁선근증은 자궁내막 조직이 근육층 내부로 침투하는 질환으로, 정확한 감별 진단이 중요합니다.

자궁근종과 선근증은 어떻게 다를까요?

자궁근종
자궁선근증
정밀 초음파
자궁근종
Myoma
Adenomyosis

Type of Disease

질환의 종류

자궁근종

자궁근종이란?

자궁 근육세포가 비정상적으로 증식하여 발생하는 양성 종양입니다. 근층내 근종, 장막하 근종, 점막하 근종, 자궁경부 근종으로 분류되며, 위치에 따라 증상이 다릅니다.

주요 증상

월경과다, 월경통, 빈뇨, 변비, 성교통, 난임 등이 나타나며, 소형 무증상 근종은 정기 추적 관찰합니다.

Symptom

자궁근종 자가체크 문항

첫번째

월경량이 증가하거나 월경 기간이 길어졌나요?

두번째

하복부 통증이나 허리 방사통이 있나요?

세번째

빈뇨, 변비 등 압박 증상이 있나요?

네번째

빈혈 증상(피로감, 어지러움)이 있나요?

자궁선근증

자궁선근증이란?

자궁내막 조직이 자궁 근육층 내부로 침투하여 자궁벽이 비대해지는 질환입니다. 30~40대 여성에서 호발하며, 나이가 들수록 심해지는 진행성 월경통이 특징입니다.

근종과의 차이

근종은 경계가 명확한 종괴이지만, 선근증은 자궁벽에 미만성으로 침투하여 경계가 불명확합니다. MRI로 감별이 가능합니다.

Symptom

자궁선근증 자가체크 문항

첫번째

해가 갈수록 월경통이 점점 심해지나요?

두번째

월경량이 매우 많고 기간이 길어졌나요?

세번째

월경 기간 외에도 하복부 통증이 지속되나요?

네번째

하복부 팽만감이나 자궁이 커진 느낌이 있나요?

Type of Uterine Myoma

자궁근종의 종류와 특징

근층내 근종

자궁 근육층에 발생하며 가장 흔한 유형입니다. 자궁 면적을 확대시켜 월경과다와 월경통을 유발합니다.

장막하 근종

자궁 바깥쪽 장막 아래에 발생합니다. 증상이 적으나, 유경성 근종이 꼬이면 급성 복통이 나타납니다.

점막하 근종

자궁 안쪽 내막 바로 아래에 발생하여 월경과다 증상이 심하고, 난임에 직접적 영향을 미칩니다.

자궁경부 근종

자궁경부에 발생하여 월경혈 배출 장애, 변비, 배뇨장애를 유발할 수 있습니다.

Diagnosis & Treatment

진단과 치료

정밀 초음파

GE VS8t 정밀 초음파로 근종의 위치, 크기, 개수를 정확하게 파악합니다.

혈액검사

빈혈 유무(CBC), 호르몬 상태, CA-125를 확인합니다.

MRI 검사

수술 전 근종/선근증의 정확한 위치와 범위를 평가하며, 감별 진단에 유용합니다.

치료 원칙
  • 소형 무증상 근종은 3~6개월 간격 정기 초음파 추적
  • 약물 치료 -- GnRH 작용제, 경구피임약, 미레나 등
  • 비침습적 시술 -- 자궁동맥색전술(UAE), 고강도집속초음파(HIFU)
  • 수술 치료 -- 근종절제술(복강경/자궁경), 자궁적출술
  • 선근증은 미레나(1차 치료), 약물로 병변 축소 후 임신 시도

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